変形性股関節症 整体 福岡市城南区｜手術を急がない時期の痛みとの付き合い方

「手術しかない」と言われたら、他に道はありませんか？

まず大前提として、手術適応の判断・進行した変形への対応は整形外科（医科）の領域です。整体は手術の代わりにはなりませんし、「手術を回避できます」という説明をする施術所があれば、むしろ注意が必要です。

そのうえで、「手術しかない」という言葉を聞いたときに整理していただきたいのは、次の2点です。

• 手術の「適応がある」ことと「今すぐ受けなければならない」ことは、必ずしも同じではありません。手術のタイミングは、痛みの程度・生活への支障・年齢・ご本人の希望を含めて主治医と決めていくものです。疑問があれば、セカンドオピニオン（別の整形外科医の意見）を聞くことは患者さんの正当な権利です。
• 「手術までの期間をどう過ごすか」は、それ自体が大切なテーマです。痛みをかばう歩き方が続くと、腰・お尻・反対側の脚にまで張りや痛みが広がりがちです。この「かばいによる二次的な筋肉の負担」は、主治医の了解のもとで整骨院がケアを担当できる部分です。

当院は、整形外科の診断と治療方針を尊重し、その枠の中で筋肉側のサポートを担当する——この住み分けを守ります。診断がまだの方には、施術の前に整形外科でのレントゲン検査をおすすめしています。整形外科と整骨院の使い分けの基本は、親記事の股関節痛の原因と整体・骨盤矯正での改善アプローチ →でも解説しています。

保存療法で変形の進行は止められますか？

これも正直にお答えします。「保存療法で変形の進行が止まる」「変形が戻る」とは言えません。すり減った軟骨は自然に元どおりにはならず、変形は基本的に長い時間をかけて進む方向にあります。だからこそ、保存療法の目標は「進行を止める」ことではなく、「変形と付き合いながら、痛みを管理し、歩ける距離と生活の質をできるだけ保つ」ことに置くのが現実的です。

「変形の程度」と「痛みの強さ」は一致しない

ここに、付き合い方の余地があります。レントゲン上の変形が同じ程度でも、痛みの感じ方には大きな個人差があります。股関節をかばう動きが続くと、股関節をまたぐ腸腰筋（ちょうようきん）・お尻の外側の中殿筋（ちゅうでんきん）・太もも外側の大腿筋膜張筋・内ももの内転筋群が慢性的に緊張し、この「筋肉側の痛み」が上乗せされていることが少なくありません。変形そのものは変えられなくても、上乗せ部分の筋肉の痛みを管理することで、日々のつらさが変わる余地があるのです。

体重・筋力・動作——自分で持てる3つのハンドル

• 体重の管理：歩行時、股関節には体重の数倍の負荷がかかるとされます。体重を増やさないことは、関節への負担を減らす最も確実な自衛策のひとつです。
• 筋力の維持：痛いからと動かさないでいると、股関節を支える筋肉が落ち、かえって関節への負担が増える悪循環に入ります。「痛みが出ない範囲で動き続ける」ことが大切です。
• 動作の工夫：低すぎる椅子を避ける・杖や手すりを使う・重い荷物は分けて運ぶなど、日常の負担を減らす工夫は今日から始められます。

そして、保存療法期こそ定期的な整形外科でのレントゲン検査を続けてください。進行の程度を医師に確認しながら進めることが、「気づいたら手術の選択肢まで狭まっていた」という事態を防ぎます。

整骨院では変形性股関節症に何をしますか？

当院が担当するのは、整形外科の診断を前提とした、保存療法期の「痛みの管理」と「動ける体を保つサポート」です。変形を戻す施術ではないことを最初に明確にしたうえで、次の流れで組み立てます。

この2つの結果が示すのは、「鍼や手技を医科の治療の代わりにするのではなく、医科の治療に足す使い方が理にかなっている」ということです。鍼灸軸での詳しい解説は股関節の痛みに鍼が向くケースの解説 →をご覧ください。

やってはいけない運動はありますか？

あります。「運動が大事」と聞いて頑張りすぎた結果、痛みを悪化させて来院される方が実際にいらっしゃいます。「痛いほど効いている」は変形性股関節症では誤解です。

避けていただきたい運動・動き

• 痛みを我慢して行う深いストレッチ——股関節を無理に開く・強くひねるストレッチは、変形のある関節にはかえって負担になります
• 着地の衝撃が大きい運動——ジャンプ・ランニング・縄跳びなど、体重の何倍もの衝撃が股関節に集中します
• 重い負荷でのスクワット・レッグプレス——筋トレ自体は大切ですが、重量を担ぐ形は関節への圧縮負荷が大きくなります
• 痛みが出る方向への反復運動——「この動きで毎回痛む」と分かっている動作を繰り返し練習するのは逆効果です

代わりに、負担の少ない運動から

• 水中歩行・水中運動——浮力で股関節への荷重が減り、筋力維持と両立しやすい代表的な選択肢です
• あお向け・横向きでの筋力維持運動——体重がかからない姿勢でお尻・太ももの筋肉を保つ運動（痛みのない範囲で）
• 平地でのウォーキング——痛みが強くない時期に、距離を欲張らず。翌日に痛みが残る距離は「今日は歩きすぎ」のサインです

共通の判断基準はひとつ、「運動中や翌日に痛みが増えるなら、その運動は今のあなたには合っていない」。中止して、主治医または当院にご相談ください。

整骨院の健康保険は使えますか？

ここも隠さずにお伝えします。整骨院（柔道整復）で健康保険が使えるのは、捻挫・打撲・挫傷など「急性の外傷」に対する施術です。長い経過をたどる変形性股関節症そのものは対象外のため、自費でのご案内が基本です。

あわせて、鍼灸の保険適用（医師の同意書がある場合の6疾患：神経痛・リウマチ・頸腕症候群・五十肩・腰痛症・頸椎捻挫後遺症）にも、「変形性股関節症」自体は含まれていません。「保険で通えます」とあいまいにご案内して、後から負担が変わるようなことはしたくないので、当院では初回時に、あなたのケースの扱いと料金をはっきりご説明します。料金の詳細は料金ページをご確認ください。

人工股関節の手術後も通えますか？

人工股関節全置換術（THA）を受けた後の回復は、主治医の指示と病院のリハビリテーションが最優先です。術後のリハビリ期間中に当院が割って入ることはありません。

そのうえで、リハビリ期間が終わった後の次のようなお悩みは、主治医の了解のもとで対応できます。

• 手術した側をかばってきた期間に緊張した、腰・お尻・反対側の脚の筋肉の張りのケア
• 長年の痛みで崩れていた歩き方・姿勢のクセを整えるサポート
• 再び痛みなく動ける体を保つための、無理のない筋力維持運動の継続支援