胸郭出口症候群 鍼灸 福岡市城南区|腕のしびれ・なで肩に鍼で何ができるか・通院の目安

胸郭出口症候群は、首から腕へ向かう神経が斜角筋・鎖骨の下・小胸筋のどこかで押されて起こる腕のしびれ・だるさです。長丘はりきゅう整骨院(福岡市城南区)は、手技では届きにくい斜角筋・小胸筋の深部へ鍼で働きかけます。前斜角筋タイプの11試験・746名の統合解析では、鍼を加えた群で改善の割合が1.21倍でした(Wei X et al. 2026・確実性は低い)。
整形外科で「骨に異常はない」と言われ、湿布と薬で変わらない腕のしびれ・だるさ。この状態の方は、画像に映らない筋肉の硬さが神経の通り道をせまくしていることが多く、鍼灸の対象になります。
一方で、手が白く・青くなる、冷たい、むくむ、脈が弱いといった血管の症状は鍼灸の対象ではありません。これらがある方は、施術より先に医療機関を受診してください。
| 保険の適用 | 鍼灸は自費(料金は料金ページ) 急に痛めたケガは整骨院の施術で健康保険が使える場合があります。 |
| 通院の目安 | 当院では3〜6ヶ月・週1〜2回が目安です(状態により変わります) 慢性の症状としての基本ペースです。所要時間は初診60〜90分、2回目以降30〜60分です。 |
| 受診の目安 | 手指の色が変わる・冷たい・むくむ・脈が弱い → 先に医療機関 血管が押されているタイプは施術の対象外です。画像検査・神経伝導検査・手術の判断は整形外科(医科)の領域です。 |
| 統計データ | 神経が押されるタイプが全体の90%を大きく超え、動脈のタイプは1%以下(Sanders RJ et al., J Vasc Surg 2007) つまり大半の方は、鍼灸や手技などの保存的な対応が検討できる神経性のタイプです。 |
- 手や指が白くなる・青紫になる・左右で色が違う
- 手が冷たい、腕がむくんで腫れぼったい
- 手首の脈が弱い、または触れにくい
- 握力が急に落ちた、ペットボトルが開けられなくなった
- 手のひらや親指の付け根の筋肉がやせてきた
- 胸の痛み・息苦しさを伴う
1つでも当てはまる場合は、施術より先に医療機関へ。
腕のしびれの出どころを見立てるのは柔道整復師(国家資格)の院長・河野太朗、鍼を担当するのは在籍するはり師・きゅう師(国家資格)です。血管の症状が疑われる場合は、鍼を打つ前に医療機関の受診をご案内します。
腕を上げるとしびれるのか、どの指がしびれるのかを添えていただけると見立てが早くなります
- こんな腕のしびれ・だるさでお困りではありませんか?
- なぜ、湿布と薬で変わらない腕のしびれに鍼が候補になるのですか?
- 胸郭出口症候群の腕のしびれに鍼灸は効くのですか?(研究の到達点)
- 当院では胸郭出口症候群にどんな鍼灸をしますか?
- 当院が胸郭出口症候群の鍼灸で選ばれる理由は何ですか?
- 医師・専門家・メディアからの評価
- 胸郭出口症候群の鍼はどこに打つのですか?(3つの狭い場所と深さ)
- なで肩は鍼で変えられますか?(支える力という考え方)
- 胸郭出口症候群は整形外科と鍼灸、どちらが先ですか?
- 胸郭出口症候群の鍼灸に健康保険は使えますか?
- 胸郭出口症候群の鍼灸は何回通うと腕のしびれが楽になりますか?
- 胸郭出口症候群で来院までのあいだ、腕のしびれに自分でできることは?
- よくある質問(FAQ)
- 首・肩・腕のしびれの関連ページ
こんな腕のしびれ・だるさでお困りではありませんか?
- 整形外科でレントゲンやMRIを撮ったが「骨に異常はない」と言われた
- 湿布とビタミン剤を続けているが、腕のしびれが減った実感がない
- 髪を洗う・棚の上の物を取るなど、腕を上げる動作で腕が重くなる
- 小指側から前腕の内側にかけて、じわっとしびれが広がる
- 鎖骨の上のくぼみを押すと、腕へひびく感じがある
- 肩の先が下がった「なで肩」で、肩ひものある服が落ちやすい
- 首や肩をもんでもらうと楽になるが、その日のうちに戻ってしまう
- 握力は保てているが、細かい作業を続けると指が動かしにくい
腕を上げたときのしびれ方をLINEでお送りください。鍼灸で対応できる段階か、医療機関が先かの目安をお返しします。
LINEで症状を相談する(無料)なぜ、湿布と薬で変わらない腕のしびれに鍼が候補になるのですか?
神経を押している斜角筋や小胸筋は、皮膚の上から貼る湿布や、手のひらで押す手技では届きにくい深さにあるからです。鍼は細い針先で皮膚の下数センチの筋肉に直接届くため、表面からは触れない層の緊張に働きかけられます。
湿布や痛み止めは、炎症や痛みの感じ方には作用します。しかし胸郭出口症候群の腕のしびれは、炎症よりも「神経の通り道が筋肉で狭くなっている」ことが背景にあるため、通り道の広さが変わらなければ、薬をやめると元に戻りやすいのです。
前斜角筋は首の横、胸鎖乳突筋という太い筋肉の奥に隠れています。小胸筋も大胸筋の下に潜んでいるため、上から強く押すほど手前の筋肉が緊張し、奥にはかえって力が伝わりにくくなります。
ここが鍼の出番です。鍼は手前の筋肉を押しつぶさずに、奥の目標だけに細く到達できます。腕のしびれが手技だけで戻ってしまった方に、当院が鍼を組み合わせる理由はここにあります。
胸郭出口症候群の腕のしびれに鍼灸は効くのですか?(研究の到達点)
胸郭出口症候群だけを対象にした質の高い鍼の試験は、まだ多くありません。そのうえで、前斜角筋が原因のタイプを扱った11試験・746名の統合解析では、鍼を組み合わせた群で改善の割合が1.21倍、再発が0.32倍と報告されています。ただし証拠の確実性は低く、当院はこの限界も含めてお伝えしています。
鍼に関する最新の統合解析。2026年にWei Xらが発表したシステマティックレビューとメタアナリシスは、前斜角筋が神経を押すタイプ(斜角筋症候群)の患者746名・11件の無作為化比較試験を統合しました。鍼に東洋医学の外用療法を組み合わせた群は、対照群に比べて全体の有効率が1.21倍(95%信頼区間1.13〜1.29)、痛みのスコアが平均1.04ポイント低く、再発の割合は0.32倍(同0.14〜0.70)でした。
ただし、著者らは「証拠の確実性は低い」と明記しています。試験はすべて中国で行われ、副作用の記録が不十分で、出版バイアスと研究間のばらつきがあるためです。当院はこの結果を「鍼が候補になる根拠」として扱い、「これで良くなる」とはお伝えしません。
保存療法そのものの位置づけ。Vanti Cらの2007年レビューは、保存療法に関する10件の研究と3件の比較研究を調べ、症状の軽減・機能の改善・職場復帰に保存療法が有効と思われる一方、無作為化比較試験がなく、偽の治療より優れているかは確認できないとしています。Lindgren KAの1997年の追跡研究では、保存療法を受けた119名を平均24.6ヶ月追い、88%が結果に満足、73%が仕事に戻ったと報告されました。
手術の位置づけ。Peek Jらの2017年メタアナリシス(12論文)では、動脈・静脈のタイプで手術後に「優・良」の結果が90%、神経のタイプでは腕の障害スコア(DASH)が28.3ポイント改善したと報告されています。手術は有益で比較的安全とされる一方、神経のタイプは診断基準が統一されていないことが課題として挙げられました。
手術の要否を判断するのは医療機関です。
近縁の研究。Vickers AJらの2018年の個別患者データメタアナリシス(39試験・20,827名)は、肩の痛みを含む慢性の痛みに対して鍼が偽鍼・無治療より優れ、効果は1年後もおよそ15%しか減らなかったと報告しています。これは胸郭出口症候群そのものではなく慢性の痛み全般を対象にした研究である点にご注意ください。
| 研究名 | 対象人数 | 結果(限界含む) | 出典 |
|---|---|---|---|
| Wei X ら 2026(J Pain Res・メタアナリシス) | 11試験・746名(前斜角筋が原因の神経性タイプ) | 鍼+外用療法群は有効率1.21倍(95%CI 1.13〜1.29)、痛みスコア−1.04、再発0.32倍(同0.14〜0.70)。限界:証拠の確実性は低い。全試験が中国・副作用の記録不足・出版バイアス。 | [1] |
| Vanti C ら 2007(Eura Medicophys・レビュー) | 保存療法10研究+比較3研究 | 症状軽減・機能改善・職場復帰に保存療法が有効と思われる。限界:無作為化比較試験なし・偽治療より優れるかは不明。 | [2] |
| Lindgren KA 1997(Arch Phys Med Rehabil・追跡研究) | 119名(男性28・女性91)・平均24.6ヶ月 | 保存療法後に88%が結果に満足、73%が職場復帰。限界:対照群のない追跡研究。 | [3] |
| Peek J ら 2017(Ann Vasc Surg・メタアナリシス) | 12論文(手術例) | 動脈・静脈タイプで優・良が90%、神経タイプでDASHが28.3ポイント改善。限界:神経タイプの診断基準が未統一。 | [4] |
| Vickers AJ ら 2018(J Pain・個別患者データ) | 39試験・20,827名(慢性の痛み全般) | 鍼は偽鍼・無治療より優れ、効果は1年後もおよそ15%減にとどまる。限界:胸郭出口症候群を対象にした研究ではない。 | [5] |
当院では胸郭出口症候群にどんな鍼灸をしますか?
まず血管の症状がないことを確かめ、3つの狭い場所のどこで神経が押されているかを絞り込みます。そのうえで斜角筋・小胸筋の深部に鍼を用い、柔道整復師の手技で肩甲骨の位置を整え、最後になで肩を支える筋肉を働かせて再発を防ぐ、という4段階で進めます。




当院が胸郭出口症候群の鍼灸で選ばれる理由は何ですか?





医師・専門家・メディアからの評価



クリニック院長の川浪憲一医師から推薦文をいただいているほか、プロスポーツ選手・専門家の方々にもご利用いただいています。推薦の全文と健康雑誌での掲載内容はメディア掲載・推薦のページでご覧いただけます。


「異常なし」のあとの腕のしびれ、
鍼で届く層から見直しませんか
血管の症状がないかを先に確かめ、鍼灸で対応できる段階かをお伝えします。日曜・祝日も20時まで受付。
胸郭出口症候群の鍼はどこに打つのですか?(3つの狭い場所と深さ)
首の横の斜角筋のすき間、鎖骨と第1肋骨のあいだ、胸の前の小胸筋の下。神経はこの3か所を順に通って腕へ向かうため、鍼は狭くなっている場所に合わせて、首の横・鎖骨の上・胸の前の3か所を使い分けます。
① 斜角筋のすき間:首の横、胸鎖乳突筋の奥
前斜角筋と中斜角筋のあいだを神経の束が通ります。頭が前に出た姿勢や口で息をする癖があると、この2つの筋肉は頭を支えるために縮み続け、すき間が細くなります。
鍼は胸鎖乳突筋の後ろの縁から、前斜角筋と中斜角筋の境目を目標に進めます。肺の上端が近い場所のため、はり師は深さと角度を厳密に管理し、寝た姿勢で行います。
② 鎖骨と第1肋骨のあいだ:なで肩で最も狭くなる場所
ここは筋肉より骨のすき間が主役で、腕を上げると鎖骨が回って第1肋骨に近づき、なで肩の方はもともと余裕が少ない場所です。鍼で骨の位置は変えられないため、この場所には鍼よりも、鎖骨を引き下げている鎖骨下筋や周囲の緊張への鍼と、肩甲骨を持ち上げる筋肉のトレーニングを組み合わせます。
③ 小胸筋の下:胸の前、大胸筋の奥
小胸筋は肩甲骨の突起(烏口突起)から肋骨へ斜めに走る薄い筋肉で、その下を神経と血管がくぐります。巻き肩の姿勢で縮みやすく、腕を上げたときにしびれが増える方はここが関わっていることが多いです。
大胸筋の上から押しても小胸筋には力が届きにくいため、鍼で大胸筋を通り抜けて小胸筋の付け根に到達させます。胸の前のため、こちらも肺との距離を意識した浅めの角度で行います。
なで肩は鍼で変えられますか?(支える力という考え方)
なで肩の見た目を決めているのは骨の形ではなく、鎖骨と肩甲骨を吊り上げている筋肉の働きです。僧帽筋上部・肩甲挙筋・前鋸筋が働けば肩の位置は上がり、神経の通り道に余裕が戻ります。鍼はこれらの筋肉が働ける状態を整える役割で、力そのものはトレーニングでつけます。
肩は、鎖骨と肩甲骨が筋肉に吊られて宙に浮いている構造です。吊っている筋肉の力が弱いか、疲れて働けない状態だと、腕の重さで肩全体がずり下がり、鎖骨と第1肋骨のすき間がつぶれます。これが「なで肩で腕がしびれる」しくみです。
ここで誤解されやすいのが、なで肩の方の僧帽筋上部や肩甲挙筋は「こっているから、ゆるめればよい」という考え方です。実際には、これらの筋肉は肩を吊り上げ続けて疲れきっているため、ほぐすだけでは肩がさらに下がることがあります。
当院の鍼は、疲れて硬くなった筋肉の血流を戻し、力を出せる状態に整えるために用います。そのうえで、前鋸筋を含む3つの筋肉が肩甲骨を持ち上げる動きを、施術後のトレーニングで反復します。なで肩の骨格はそのままでも、支える力が戻れば肩の位置としびれの出方は変わっていきます。肩甲骨のコントロールを段階的に取り戻す考え方は、保存療法のレビューでも中心に置かれています(Watson LA et al., Manual Therapy 2010)。
胸郭出口症候群は整形外科と鍼灸、どちらが先ですか?
血管の症状(手指の変色・冷え・むくみ・脈が弱い)や、急な握力低下・筋肉のやせがあれば整形外科が先です。それらがなく、整形外科で骨や神経に大きな異常がないと確認されたうえで腕のしびれ・だるさが続いている方は、鍼灸の対象になります。両方に並行して通うこともできます。
役割は次のように分かれます。
- 整形外科(医科)の領域:レントゲンやMRI、超音波といった画像検査、神経伝導検査による神経の障害の程度の測定、頸肋という余分な肋骨の有無の確認、そして手術が必要かどうかの判断。血管の症状がある場合は血管外科と連携することもあります。
- 当院(鍼灸・柔道整復)の領域:画像に映らない筋肉の硬さと肩甲骨の位置を見立て、深部の筋肉に鍼で働きかけ、支える筋肉を働かせて再発を防ぐこと。薬の要否や手術の判断は行いません。
整形外科で受けた検査の結果は、当院で鍼を打つ場所を決める材料になります。「異常なし」という結果も、骨や大きな神経の障害が除外されたという大切な情報ですので、お持ちの方はご持参ください。
胸郭出口症候群の鍼灸に健康保険は使えますか?
当院の胸郭出口症候群への鍼灸は自費です。料金は料金ページをご覧ください。急に痛めたケガを併発している場合は、その部分に整骨院の施術で健康保険が使えることがあります。
腕のしびれ・だるさは数週間から数年かけて続く慢性の症状であることがほとんどで、発生した日と原因が明らかな急性のケガとは扱いが異なります。ご自身の状態がどちらに当たるかは、初診でお伝えします。
胸郭出口症候群の鍼灸は何回通うと腕のしびれが楽になりますか?
当院では3〜6ヶ月・週1〜2回が目安です(状態により変わります)。所要時間は初診60〜90分・2回目以降30〜60分です。なで肩を支える筋肉が働くようになるまでに時間がかかるため、しびれが減ったあとも間隔を空けながら通院を続ける期間を設けます。
回数を先にお伝えするのは、ゴールが見えないまま通う不安を減らすためです。「腕を上げていられる時間」「しびれが出るまでの動作の回数」など、ご自身で測れる目安を初診のうちに一緒に決めます。
前半は鍼で深部の筋肉をゆるめて通り道を広げる期間、後半は支える筋肉を育てて広さを保つ期間です。後半を省くと、腕の重さで肩が再び下がり、同じ場所で神経が押されやすくなります。
胸郭出口症候群で鍼灸を希望される方には、整形外科で画像検査を受けて「異常なし」と言われたあと、湿布とビタミン剤で数ヶ月過ごしてから来院される方が目立ちます。
お仕事では美容師・保育・介護など腕を上げ続ける職種のほか、抱っこが長い産後の方も多く、肩の先が下がった体型で「肩ひもが落ちる」と話される方が少なくありません。鍼を初めて受ける方がほとんどのため、初回は本数を少なめにして響きの感じ方を確かめながら進めています。
※これは統計ではなく、当院の施術現場での傾向としてお伝えするものです。
胸郭出口症候群で来院までのあいだ、腕のしびれに自分でできることは?
3つあります。①腕を上げ続ける動作を区切る ②荷物を軽くして肩ひもを左右で持ち替える ③肩をすくめて5秒止め、ゆっくり下ろす動きを1日数回。③はなで肩を支える筋肉を目覚めさせる動きです。しびれが強まる動作は避けてください。
- 腕を上げ続ける動作を区切る:ドライヤーや棚の整理などは、腕を下ろして休む時間をはさみます。腕を上げた姿勢が続くほど、鎖骨と第1肋骨のすき間はつぶれ続けます。
- 荷物を軽くして肩ひもを持ち替える:肩ひもは鎖骨を真下に引く力になります。片側だけに掛け続けないことが、通り道を守るいちばん手軽な方法です。
- 肩をすくめて5秒止める:耳に肩を近づけるように持ち上げ、5秒止めてからゆっくり下ろします。肩を吊り上げる筋肉に力を入れる練習で、首を回す・反らす動きは加えないでください。
症状のしくみと整骨院での対応は胸郭出口症候群の整骨院での対応ページに、しびれる指の位置から原因を切り分ける考え方は手のしびれの解説ページにまとめています。首の付け根の緊張が強い方はストレートネックの鍼灸ページ、肩こりが主体の方は肩こりの鍼灸ページもあわせてご覧ください。
よくある質問(FAQ)
湿布と薬で変わらなかった腕のしびれに、
鍼で届く選択肢を
福岡市城南区・南区・早良区から通われています。血管の症状の確認から始めますので、初めての方もご安心ください。
福岡市城南区樋井川2-1-62 マークス城南1F|西鉄バス「長尾公園前」徒歩1分|駐車場4台
月火木金土日祝 9:00〜12:30 / 15:00〜20:00(水曜定休)
- Wei X, Du Q, Ma D, Guo X, Yang Q. "Efficacy and Safety of Acupuncture Combined with Traditional Chinese External Therapy for the Treatment of Scalenus Anticus Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis." Journal of Pain Research, 2026;19. doi:10.2147/JPR.S609709(11件の無作為化比較試験・746名。鍼+外用療法群は有効率RR 1.21(95%CI 1.13〜1.29)、痛みスコアMD −1.04(同 −1.58〜−0.50)、再発RR 0.32(同 0.14〜0.70)。証拠の確実性は低い)|https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42454012/
- Vanti C, Natalini L, Romeo A, Tosarelli D, Pillastrini P. "Conservative treatment of thoracic outlet syndrome. A review of the literature." Europa Medicophysica, 2007;43(1):55-70.(保存療法10研究+比較3研究。症状軽減・機能改善・職場復帰に有効と思われるが、無作為化比較試験がなく偽治療との優劣は不明)|https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16955064/
- Lindgren KA. "Conservative treatment of thoracic outlet syndrome: a 2-year follow-up." Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 1997;78(4):373-378.(119名・平均24.6ヶ月の追跡。88%が結果に満足、73%が職場復帰)|https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9111456/
- Peek J, Vos CG, Ünlü Ç, van de Pavoordt HDWM, van den Akker PJ, de Vries JPM. "Outcome of Surgical Treatment for Thoracic Outlet Syndrome: Systematic Review and Meta-Analysis." Annals of Vascular Surgery, 2017;40:303-326.(12論文。動脈・静脈タイプで優・良が90%、神経タイプでDASHが28.3ポイント改善。神経タイプの診断基準の未統一が課題)|https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27666803/
- Vickers AJ, Vertosick EA, Lewith G, MacPherson H, Foster NE, Sherman KJ, Irnich D, Witt CM, Linde K. "Acupuncture for Chronic Pain: Update of an Individual Patient Data Meta-Analysis." The Journal of Pain, 2018;19(5):455-474.(39試験・20,827名。鍼は偽鍼・無治療より有意に優れ、効果は1年後もおよそ15%減にとどまる。慢性の痛み全般が対象)|https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29198932/
- Sanders RJ, Hammond SL, Rao NM. "Diagnosis of thoracic outlet syndrome." Journal of Vascular Surgery, 2007;46(3):601-604.(神経性が全体の90%を大きく超え、動脈性は1%以下)|https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17826254/
- Watson LA, Pizzari T, Balster S. "Thoracic outlet syndrome part 2: conservative management of thoracic outlet." Manual Therapy, 2010;15(4):305-314.(保存療法が第一段階として推奨され、その中心は肩甲骨のコントロール・動き・位置の段階的な回復)|https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20382063/

施術歴14年以上|鍼に関する記述は在籍のはり師・きゅう師(国家資格)の監修協力|画像検査・神経伝導検査・手術の要否判断は整形外科(医科)の領域です|院長の経歴・想いはこちら ›
最終更新日:2026年9月9日